尽管大多数老年人报告的福祉水平高于年轻人的福祉和更大的意义,但后期自杀仍然是一个紧迫的公共健康问题。有清醒的数据来支持此悖论。2017年,当美国的平均自杀率为每100,000人14.0死亡时,第二高的率(20.1)发生在85岁以上(CDC 2019)。研究估计表明,在青少年和年轻的成年样本中,每次完整的自杀都多达200次,但这在老年人中每次自杀死亡的尝试大幅度削减至2到4次尝试(Conwell 2013)。自杀企图比年轻人更有可能导致老年人死亡,部分原因是老年人倾向于更谨慎地计划,使用更多的致命手段,并且不太可能被发现和救出。他们的身体脆弱也意味着他们不太可能从尝试中恢复过来。

后来的自杀是一种复杂的现象,可能是由多个决定因素驱动的。因此,将需要在医疗保健和社会服务系统之间发表承诺,以系统地改善检测和干预措施以防止自杀死亡。以下是改善自杀护理并减少通过系统裂缝掉落的个体数量的考虑因素。

考虑年龄歧视的作用。有一个危险且过时的规范,老年人的下降,缺陷或疾病是普遍,正常且预期的。

授予者应与受赠人和提供者合作伙伴合作,以促进衰老体验的版本,挑战简单化的观念,即以后的生活是不可避免的损失,衰落和病理学的时期。

考虑利益相关者。较长的预期寿命意味着人们患有慢性状况更长的时间,有时会诊断出一种或多种精神疾病。这意味着许多老年人从初级保健提供者那里获得护理,以应对其慢性身体状况(例如糖尿病,心血管疾病),即使不是他们的心理健康状况(例如抑郁症,焦虑)。

因此,初级保健提供者和工作人员在通过早期发现减少自杀死亡方面发挥了关键作用。

考虑有效治疗的证据基础。自杀死亡减少的主要驱动力是早期发现风险。但是,将预防自杀干预与有需要的人相匹配可能很困难,因为可能会错过处于危险的人,而不是所有似乎处于危险中的人(例如,患有抑郁症)需要预防自杀疗法。

因为只有一小部分需要精神卫生保健的老年人接受足够的治疗,因此将非传统联系的靶向非传统联系尤其重要,例如其他医疗或衰老(社会)服务中的综合心理保健。

民族自杀预防生命线是危机中的个人或希望帮助他人的人的热线。要与认证的听众交谈,请致电1-800-273-8255。

阅读有关的全文老年人自杀由Brenna N. Renn授予卫生授予者。