在这样一个国家越来越多的分歧在美国，寻找共同点比以往任何时候都更为重要。健康可能是一个机会，把人们聚集在一起，为一个共同的目标。
在一个焦点小组中，当被问及将如何花费100美元在社区中创造健康时，登记为民主党的非裔美国女性和登记为共和党白人女性的非裔美国女性都同意将解决方案降到百分之几:三分之一将花在医疗保健(住房和健康中心)上，三分之二将花在获得健康食品(25%)、经济适用住房(19%)、经济适用儿童保育(14%)的综合上，其余的花在交通和公共设施上。
“跨越种族、性别、社会经济地位、政党和地理位置，选民们对健康的理解惊人地一致，”艾米丽塔的联合创始人兼首席执行官丽贝卡·奥尼说健康领导该机构委托进行了此次调查。“这标志着我们有机会在这个国家组织一场新的对话，认识到我们可能在医疗保健问题上存在分歧，但实际上我们在健康问题上是一致的。”
这种日益紧密的合作关系使Onie和Health Lead的前主席Rocco Perla共同创立了“健康倡议”(THI)。他们的目标是提高关于基于社会决定因素提供医疗服务的对话。
“我们如何开始制定路线图，增加对我们所知道并同意促进健康的领域的投资?”Onie说。“健康倡议的工作是它的下一个延伸。”
健康领导:连接患者与社区资源
20年来，奥尼一直在推动有关健康的社会和环境因素的讨论，并动员社区。她在哈佛大学读大学时，曾在大波士顿法律服务公司(Greater Boston Legal Services)的住房部门实习，后来与人共同创立了社会企业Health Leads。奥妮遇到了典型的住房相关问题，如违反法规和被驱逐，但她经常发现与她交谈的人都在处理潜在的健康问题。
“感觉我们介入了这些家庭生活的下游，”她说。
在波士顿城市医院儿科主任巴里·扎克伯格医生的允许下，奥尼花了六个月的时间与波士顿医疗中心的护士、医生和其他人员交谈，询问如果他们有无限的资源，他们会为患者提供什么。许多人承认，他们知道还有其他因素(缺乏食物、安全住房等)在影响，例如，一个孩子患了耳部感染，但他们无能为力。
奥尼说:“卫生领导的工作实际上是围绕着如何将综合社会需求操作到护理提供中。”换句话说，创建一个系统，医生可以开出健康食品，并引导患者使用这种资源。
20年来，在New Profit的支持下，Health Leads已经从直接服务模式发展到为卫生系统提供工具、平台、数据和分析。这种演变在一定程度上是由《平价医疗法案》(Affordable Care Act)奖励良好健康成果的模式所推动的。
奥尼说:“在整个医疗保健系统中，有一组不同的参与者，无论是支付者、提供者、风险投资公司、红州、蓝州、紫州，以及卫生和公共服务部长，他们越来越认识到社会需求对医疗服务的影响。”
如何产生影响
在集体关注社会决定因素的情况下，捐助者有更大的机会投资于系统性变革。
慈善事业继续关注健康。2017年，给卫生组织的捐款增加了7.3%，达到382.7亿美元赠与美国2018年报告但奥尼说，这些资金通常花在“下一个项目、下一个模式”上，而不是花在一套能够随着时间产生持续影响的手段上。
奥尼说:“为了产生最大的影响，最基本的特点之一是捐助者之间的一致和共同的承诺。”
消除这种分裂，提出正确的问题，将阐明共同信仰的力量。到那时，真正的问题解决才能开始。
奥尼说:“在健康的背景下，有一个深刻的机会，能够培养、提升、培养、交流(并)把人们聚集在这些公认的共同信仰周围，并以此为基础，然后开始解决困难的问题。”
